近年來全球梅毒發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，神經(jīng)梅毒發(fā)病率亦隨之升高。神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，癥狀愈發(fā)不典型，并呈現(xiàn)早發(fā)趨勢，給臨床診斷帶來了極大的挑戰(zhàn)。

       實驗室檢查多種項目的聯(lián)合開展有助于神經(jīng)梅毒的診斷，包括血清學(xué)實驗、腦脊液檢查、細(xì)胞計數(shù)或蛋白水平、Western Blot、梅毒螺旋、影像學(xué)檢查等。腦脊液VDRL檢查陰性不能排除神經(jīng)梅毒，實際應(yīng)用中應(yīng)結(jié)合腦脊液FTA-ABS實驗或腦脊液RPR、TRUST、Western Blot等實驗加以綜合判斷；對于臨床醫(yī)生來說，中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥反應(yīng)物可能更具有指導(dǎo)意義；腦脊液IgM檢測結(jié)果陽性是診斷神經(jīng)梅毒的有力證據(jù)，也適用于神經(jīng)梅毒復(fù)發(fā)或再感染的判斷；梅毒螺旋體PCR檢測在早期梅毒和神經(jīng)梅毒等診斷中亦具有一定的價值。神經(jīng)梅毒患者的影像學(xué)檢查無特異性，但可了解神經(jīng)梅毒的累及范圍及部位，有助于神經(jīng)梅毒分型及及鑒別診斷。

       在臨床工作可發(fā)現(xiàn)，越來越多的神經(jīng)梅毒患者表現(xiàn)為腦膜炎、缺血性腦卒中（尤其是40歲以下成人）、快速進展性癡呆（尤其是年輕人）、本體感受受損、聽力和視力障礙（特別是無法解釋的葡萄膜炎或突發(fā)性聽力喪失）等非典型癥狀，歐洲和美國指南高度強調(diào)有上述表現(xiàn)著應(yīng)作梅毒篩查，恩博克認(rèn)為多學(xué)科協(xié)作模式在未來神經(jīng)梅毒的診斷中發(fā)揮重要作用。